拼命加载中···

威海市立第三医院消化内科王群主任专访:早癌的诊断与治疗

(原标题:威海市立第三医院消化内科王群主任专访:早癌的诊断与治疗)


  2018年全球癌症年报已出炉,在1800万新增癌症病例及960万癌症死亡病例中,我国新增病例数占380.4万例、死亡病例数占229.6万例。这一组数据也就意味着:全球每新增100个癌症患者中,中国人就占了21个。也就是说,我国每天有超过1万人确诊癌症,平均每分钟有7个人得癌症。全球每死亡100个癌症患者中,中国人占将近24个。平均每天都有6000多人死于癌症,每分钟就有将近5人死于癌症。
  相对于全球,我国结直肠癌、肝癌、食管癌、胃癌等消化系统癌症仍占很大比例。对此威海信息港专访了威海市立第三医院的王群主任,请王主任为我们进行肿瘤预防与治疗的知识普及。
  倡导早诊早治的重要性
  上消化道癌早诊早治筛查项目是国家卫计委确定的医改重大项目,也是一项国家财政支持的惠民工程。为提高我市上消化道癌早诊早治工作水平,降低病人的患病死亡率,威海市立医院承担了“国家上消化道肿瘤早诊早治”项目,对我市1000名40至69岁癌症高危人群开展免费的上消化道早癌筛查工作。在本次免费筛查活动中,共发现6例胃癌病情,其中早癌病例5例,所有患者均已得到妥善治疗。
  “患者年龄大都在50岁左右,胃癌的早期症状和胃炎等疾病无明显区别,如果没有这次免费的早癌筛查,等到病人出现呕血、黑便、消瘦、乏力等中晚期症状后再就医,治疗难度会加大很多。”王主任介绍说,“发复胃溃疡患者、长期烟酒者、生活不规律及胃手术后患者,都建议进行胃肠镜检查。”
  对于近年消化道肿瘤发病年龄越来越低的趋势,王主任表示其接诊过年龄最小的胃癌患者只有27岁。患者时常感到胃部不适,长期食用一些腌制食品,并伴有黑便,经过胃肠镜检查发现为胃癌。王主任说:“因为发现时间较晚,并且病变部位较为特殊,我们为患者实施了胃部全切手术,虽然生命保住了,但对患者的生活质量还是有很大影响,如果能够早点发现病情,治疗效果会更加理想。”

(6mm神经内分泌肿瘤)

(内镜检查发现超低位直肠早癌)
(超低位直肠早癌的内镜下切除,顺利保肛,最大程度保证切除病变和改善长期生活质量,图为肠镜下完整剥离病变后患者进行复查)
(胃的早期病变及内镜下切除)
(肠道早癌及肠镜下切除)
  及早发现对于治疗有着至关重要的作用,有数据显示,胃癌只要能做到早期发现,五年生存率能高达90%。王主任表示,无论是否属于胃癌高发人群,建议每人在40岁后,都应该定期做胃肠镜检查。
  MDT多学科协作造福患者
  随着现代科技及医疗技术的飞速发展,许多疾病的治疗模式已经悄然转变,对于一些复杂的疾病(如恶性肿瘤、严重代谢病、复杂心脑血管病等),传统三级诊疗模式(即主任医生-主治医生-住院医生)已经不能满足病人对提升治疗后生活质量的需求。一种新兴的诊治模式应运而生。
  多学科诊疗模式(multiple disciplinary team,简称MDT)起源于上世纪90年代,由美国的医疗专家组率先提出。在该模式下,来自外科(肿瘤外科)、(肿瘤)内科、放疗科、放射科、病理科、内镜中心等科室的专家组成一个比较固定的治疗团队(即MDT),针对某一疾病、某个病人,通过定期定时的专家会诊形式,制定适合病人目前病情的最佳治疗方案。
  威海市立第三医院今年曾接诊过一例直肠癌患者,该患者为胃癌、肠癌术后患者,因大便不顺畅来医院接受胃肠镜检查,检查结果显示,患者结肠又发现新的病变。
  因为患者之前曾接受过肠癌手术,右边直肠已被部分切除,为了把手术可能给患者造成的影响降到最低,王群主任立即联系放射科、普外科及内镜中心的同事,对手术方案进行商讨。最后,治疗团队采用腹腔镜与肠镜结合的方式,定位病变位置,对其进行精准切除。王主任介绍说:“手术很成功,患者的愈后效果很好! 这次手术尽可能的保留了健康组织,也最大程度的保证了患者的生活质量,这是只有多学科协作才能做到的!”
  (多学科协作为患者执行最佳手术方案)
  王主任认为,精确定位精准医疗,让患者最大受益是多学科协作治疗的宗旨,以病人为中心,将多学科的诊治优势强强联合,这样才能达到最好的临床治疗效果。
*部分数据及内容来源于网络,如有侵权请您联系删除
  威海市立第三医院消化科内镜室
  消化内科现已与上海复旦大学附属中山医院、北京朝阳医院、齐鲁医院、济南军区总医院,千佛山医院,山东大学第二医院等保持良好的合作关系。同时,内镜室目前配置的设备有OLYMPUS高清290内镜主机,OLYMPUS260高清放大胃镜,OLYMPUSQ260J附送水治疗内镜,OLYMPUS260高清肠镜,德国ERBE电治疗工作站,碳十三呼气分析仪等,可对常见的消化道早癌有极高的发现率,可进行内镜下息肉切除,止血,异物取出,肿瘤等内镜下切除等。
  威海市立第三医院消化内科承担着国家消化道早癌筛查和经区事业单位胃癌筛查的任务。科室秉承着发现一例早癌,挽救一条生命,幸福一个家庭的理念,造福一方百姓。不畏艰难,始终坚持这一信念,不懈地为早癌的预防和诊治努力奋斗。
  消化内科和内镜室负责人——王群
  现为山东省医师协会消化内镜委员会委员,山东省中医药学会脾胃病专业委员会委员,威海市消化及消化内镜委员会委员,曾在上海复旦大学附属中山医院进修消化内镜微创诊疗技术,师从国际著名内镜专家大国工匠周平红教授,对消化内科常见病有较为丰富的临床经验,擅长内镜下微创诊疗技术如消化道息肉与肿瘤的内镜下粘膜切除及剥离术,食管胃底静脉曲张硬化及套扎术等,对消化道早癌有较高的诊断率。在国家及省级发表论文10余篇,论著2部,专利2项。

新闻推荐

新闻推荐


点击加载更多